Чаро парҳез дар табобати ихтилоли ғизохӯрӣ ҷой надорад

Агар шумо бо хӯроки серғизо мубориза баред, эҳтимол шумо парҳезро ҳамчун роҳи ба даст овардани назорати хӯрокхӯрӣ санҷидаед. Ва, агар шумо ба аксари парҳезчиён монанд бошед, шумо эҳтимол фаҳмидед, ки парҳезҳо кор намекунанд.

Шумо метавонед як муддати муайян ба нақшаи парҳезӣ вафо кунед, аммо ногузир вимпел ба самти дигар бармегардад, шумо аз вагони парҳезӣ афтед ва худро дар атрофи хӯрок беш аз пеш ҳис мекунед. Аксари парҳезкунандагон худро дар ин давра айбдор мекунанд - Кошки ман бештар ирода, худдорӣ ва интизом медоштам! - аммо ин сикли маҳдудият ва пас аз хӯрокхӯрӣ натиҷаи маъмулии парҳез аст. Дар асл, ин яке аз сабабҳои он аст, ки парҳез яке аз пешгӯинамудаи қавӣ барои ихтилоли ғизохӯрӣ мебошад. Тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки занон ва духтароне, ки парҳез мекунанд, эҳтимолан 12 маротиба зиёд хӯрок мехӯранд. Гарчанде ки на ҳама парҳезкунандагон ба ташаккули бемории хӯрокхӯрӣ идома медиҳанд, қариб ҳар касе, ки бо бемории хӯрокхӯрӣ мубориза мебарад, таърихи парҳезро гузориш медиҳад.

Пас, чаро баъзе мутахассисони ихтилоли ғизо тавсия медиҳанд, ки парҳез ҳамчун табобати ихтилоли ғизохӯрӣ зиёд шаванд?

Ин саволест, ки аз ҷониби бисёр мутахассисони бетартибии хӯрокхӯрӣ пас аз интишори парвандаи охирин дар Маҷаллаи ихтилоли хӯрок пешниҳоди истифодаи парҳези кето дар табобати ихтилоли ғизохӯрӣ. Ин мақола дар як твит аз ҷониби Академияи ихтилоли хӯрок (AED), яке аз ташкилотҳои пешқадами касалиҳои хӯрокхӯрӣ интишор карда шудааст. Твит дар шабакаҳои иҷтимоӣ бо хашм дучор омад ва дере нагузашта он ҳазф карда шуд ва узрхоҳии нимҷиддӣ дода шуд, аммо тамоми нофаҳмиҳо чизеро дар робита бо ҷомеаи бетартибии ғизо таъкид карданд.

Парҳези парҳезӣ ва фобияи фобия дар майдони мо паҳн шуда, тавсияҳои табобатро огоҳ мекунад.

Биёед ба омӯзише, ки ҳама ғавғоро ба вуҷуд овардааст, назар кунем. Мақола, омӯзиши ҳолатӣ аз ҷониби Кармен ва дигарон (2020) бо номи "Табобати нишонаҳои изтироб ва вобастагии ғизо бо парҳезҳои пасти карбогидратии кетогеникӣ: силсилаи ҳолатҳо", пас аз се бемори гирифтори бемории ғизохӯрӣ, ки аз ҷониби ду табиби гуногун табобат гирифта шуданд вариантҳои гуногуни парҳези кето. Беморон дар риояи парҳез як тонна дастгирӣ доштанд; ду нафар ҳар ҳафта бо табиби худ мулоқот мекарданд.

Пас аз пайравӣ аз кето дар тӯли шаш то дувоздаҳ моҳ, се бемор коҳишҳои назарраси нишонаҳои хӯрокхӯрӣ ва вазни худро гум карданд. Аммо аз чӣ маблағ? Яке аз беморон дар бораи ғизоҳои давомдор дар бораи хӯрок хабар дод, аммо дар посух ба ин фикрҳо ба хӯрдан муқовимат кард ва як бемори дигар гузориш дод, ки дар як рӯз танҳо як хӯрок мехӯрад ва нишонаҳои гуруснагиро эҳсос намекунад. Тадқиқотчиён барои пайдоиши ихтилоли маҳдудкунандаи хӯрок баҳо надоданд. Бо вуҷуди ин натиҷаҳои камтар аз беҳтарин, тадқиқот муваффақ дониста шуд, зеро беморон вазни худро гум карданд ва хӯрокхӯриро бас карданд. Паём равшан аст: Вақте ки шумо дар фарҳанги фарбеҳии фобии мо фарбеҳ мешавед, вазни худро гум кардан ҳама чизи муҳим аст.

Ин омӯзиш то куҷо ҳадафнок буд? Гуфтан душвор аст, ки омӯзиши парвандаи се бемор умуман ҳадафнок аст - аз ин рӯ аксарияти таҳқиқоти баррасишуда ба андозаи калон намунаҳо ва озмоишҳои тасодуфии назоратшавандаро дар бар мегиранд. Маълум нест, ки оё муҳаққиқон се бемореро, ки "достони муваффақият" буданд, интихоб карданд ва тасмим гирифтанд, ки дар бораи инҳо бинависанд, ва дигар шахсони бешумореро, ки натиҷаҳои ҳатто оптималии камтар доштанд, нодида гирифтанд. Аммо он чизе, ки маълум аст, ин аст, ки баъзе аз муҳаққиқон барои нишон додани муваффақияти кето сармоягузории қавии молиявӣ доранд. Ҳарду табиби муолиҷакунанда дар таҳқиқот ва ҳаммуаллифони мақола манфиатҳои молиявиро дар тиҷорати кето ошкор карданд. Сармуҳаррири маҷалла мушовири вазнбонони вазн мебошад.

Ин ихтилофи молиявии манфиатҳо ғайримуқаррарӣ нест. Дар соли 2017, Маҷаллаи байналмилалии ихтилоли ғизо як тадқиқотро нашр кард, ки хулоса кард, ки барномаи Noom иловаи муфиди табобати ихтилоли ғизохӯрӣ мебошад. Барои онҳое, ки шумо ошно нестед, Ноом як барномаи талафоти вазнин аст, ки худро ҳамчун барномаи ғайримуқаррарӣ фурӯшад (ҳушдори вайроншуда: он бешубҳа парҳез аст). Тавре ки мо медонем, парҳез барои одамоне, ки бо ихтилоли ғизохӯрӣ мубориза мебаранд, хилофи он аст, бинобар ин истифодаи як барномаи кам кардани вазн (ҳатто як барномаи барои табобати BED мутобиқшуда) мисли интихоби дахолатнопазир менамояд. Муаллифи пешбари таҳқиқот? Тадқиқотчии пешбари вайронкунии хӯрокхӯрӣ, ки ҳамкори AED аст ва соҳиби саҳҳомии Ноом мебошад.

Ҳоло ман фаҳмидам, ки муҳаққиқ будан метавонад зиндагии сахт бошад ва маблағгузории грантӣ бояд аз ҷое бошад. Ман намегӯям, ки сармоягузории молиявӣ аз соҳаи парҳезӣ натиҷаҳои таҳқиқотро ғарқ мекунад. Аммо ман намегӯям, ки ин ҳам нест. Ва аз ин рӯ, мо бояд аз ҳисоби таҳқиқоти бетартибии хӯрокхӯрӣ пули парҳезӣ-саноатиро ба даст орем. Ин донистани қариб ғайриимкон аст, ки оё натиҷаҳои таҳқиқот аз ҷониби сармоягузориҳои молиявие, ки муҳаққиқон барои натиҷаи мушаххас доранд, таъсир мерасонанд ё не.

Хати поён: Мо медонем, ки парҳез барои одамоне, ки бо ихтилоли ғизохӯрӣ мубориза мебаранд, зараровар аст. Вақте ки мо тавсия медиҳем, ки шахсони вазнашон баландтар ба рафторҳое, ки маълуманд хатарноканд, машғул шаванд, инро дидан чизи ғайр аз ғаразнокӣ душвор аст. Он ба расонидани кӯмаки тиббии зерпарастӣ дар одамони калонтар оварда мерасонад, ба нобоварӣ ба системаи тиббӣ мусоидат мекунад ва асосан бори киштӣ зарар мерасонад. Чӣ гуна мо метавонем интизор шавем, ки касе аз бемории хӯрокхӯрӣ шифо ёбад, вақте ки мо ҳамон рафторҳоеро, ки онҳоро дар ҷои аввал бемор мекунанд, ташвиқ мекунем? Ин як навъ ба монанди пешниҳод кардан аст, ки алоқаи ҷинсии зиёд ба коҳиш додани хатари ҳомиладории номатлуб мусоидат мекунад. Ин на танҳо бесамар, балки мушкилотро боз ҳам бадтар мекунад. Ҳамчун соҳа, мо бояд беҳтар кор кунем. Мо бояд ташкилотҳо ва маҷаллаҳоямонро ба ҷавобгарӣ кашем, дар бораи роҳ ёфтани манфиатҳои соҳаи парҳез ба вазифаҳои роҳбарикунанда садо баланд кунем ва кори душвореро барои баррасии фатфобия, ки дар доираи мо паҳн шудааст, иҷро кунем.