Бемории васвосӣ-маҷбурӣ: Навсозии тадқиқот

Дар хона мондан ва дастҳои моро бештар шустан барои мубориза бо паҳншавии COVID-19 тавсия дода мешавад. Оё рад кардани даст расонидан ба чизи дигаре ҳозир маҷбурӣ ё чораи дахлдори бехатарӣ аст? Дар кадом лаҳза тарси гирифторӣ ба беморӣ васваса мешавад?

Мутахассисони соҳаи тандурустӣ бемории васвасанокулярӣ (OCD) -ро дар ҳолати аз ҳад зиёд будани ташвиш ташхис мекунанд ва ба қобилияти кори одам таъсир мерасонад. Пандемия баъзе мушкилоти беназирро дар шинохтан ва табобати OCD пешкаш мекунад.

Тарс аз ифлосшавӣ, ки метавонад муҳофизатӣ ба назар расад, танҳо нишонаҳои беморони гирифтори OCD нестанд, ки ҳоло азият мекашанд. Ҳангоми васваса фикрҳои манъшудаи хусусияти ҷинсӣ ё зӯроварӣ, ташвишҳои мазҳабӣ ё ниёз ба симметрия метавонанд бошанд.

Табобати интихоб барои OCD як навъ терапияи маърифатии рафтор (CBT) ном дорад, ки пешгирӣ ва пешгирии вокуниш (ERP) ва доруворӣ мебошад. ERP иборат аст аз зуҳуроти тадриҷӣ ба триггерҳо ҳангоми нигоҳ доштани шахс аз иҷрои маҷбурӣ ва идоракунии ҳама гуна фикрҳои марбут ба таҷриба.

Инҳоянд се тадқиқоти ба наздикӣ нашршуда, ки эҳтиёҷоти ҷорӣ ва самтҳои ояндаи табобати OCD-ро баррасӣ мекунанд:

1. ERP ҳангоми пандемия

Бознигарии клиникии охирин мушкилоти табобати беморони гирифтори OKB тавассути telehealth дар давоми COVID-19 -ро муҳокима кард. Тақрибан нисфи беморони гирифтори OCD баъзе аз тарси ифлосшавӣ доранд, бинобар ин ERP одатан тарк кардани хона ва шустушӯи аз ҳад зиёдро дар бар мегирад. Табибон бояд одоби идомаи ин намуди таъсирро ҳангоми пандемия бар зидди хавфи гирифторӣ ба COVID-19 баркашанд.

Барои беморони гирифтори шароити музмини саломатӣ хавфҳои беназир вуҷуд доранд, ки ба масунияти онҳо таъсир мерасонанд, аммо терапевтҳо вазифаҳоро он қадар маҳдуд карда наметавонанд, ки ҷаласа дигар муфид нест. ERP табобати аз ҳама самарабахш барои OCD мебошад ва метавонад тавассути телесаломатӣ бехатар идома ёбад.

Нишондиҳандаҳо бояд дар пайравӣ аз дастурҳои Маркази назорати бемориҳо (CDC) дар ҷойҳои нисбатан кушод ва камаҳолӣ идома ёбанд. Духтурон инчунин метавонанд диққатро ба нишонаҳои ба тарси ифлосшавӣ камтар вогузор кунанд.

2. Пешгӯии посух ба ERP

Тадқиқоте, ки дар Донишгоҳи Мичиган гузаронида шуд, тафтиш кард, ки оё фаъолияти мағзи сар бо аксуламали табобат ба CBT дар асоси таъсири марбут аст.

Ҳаштоду ҳафт нафар беморони ОБ ба таври тасодуфӣ барои гирифтани 12 ҳафтаи CBT ё дахолати назоратӣ бо номи терапияи идоракунии стресс таъин карда шуданд. Пеш аз табобат, муҳаққиқон сканҳои функсионалии MRI (fMRI) гузаронида, дар ҳоле ки беморон як қатор вазифаҳоро иҷро мекарданд. Онҳо миқёси вазнинии нишонаҳои Yale-Brown-ро дар миқёси васвасаи васвасанок (Y-BOCS) дар давоми табобат ба анҷом расониданд.

Беморон бо аксуламали аз ҳама муҳим ба CBT пеш аз оғози табобат дар якчанд минтақаҳои мағзи сар фаъолшавии бештар нишон доданд. Минтақаҳои фаъол бо назорати маърифатӣ ва коркарди мукофот алоқаманданд. Ин маълумотҳо нишон медиҳанд, ки сканҳои майна метавонанд биомаркерҳоро барои фардӣ кардани табобат дар OCD муайян кунанд.

3. Таъсири каннабис

Як коғаз аз ҷониби муҳаққиқони Донишгоҳи давлатии Вашингтон бо назардошти истифодаи марихуанаи тиббӣ таваҷҷӯҳи зиёд зоҳир карда мешавад. Маълумот дар бораи истифодаи каннабис дар беморони гирифтори OCD хеле кам аст ва он чизе, ки вуҷуд дорад, нишон медиҳад, ки каннабис ҳатто метавонад вазъро бадтар кунад.

Ҳаштоду ҳафт субъект баҳои вазнинии нишонаҳои худро ба барномаи Strainprint дар муддати 31 моҳ ворид карданд. Пас аз тамокукашии каннабис, онҳо гузориш доданд, ки истифодаи маҷбуркуниҳо 60 фоиз, фикрҳои номатлуб 49 фоиз ва изтироб 52 фоиз коҳиш ёфтааст. Штаммҳои каннабис бо консентратсияи олии cannabidiol (CBD) бо коҳиши назарраси маҷбуркуниҳо алоқаманд буданд.

Тадқиқот тарҳи таҷрибавиро иҷро накард, зеро гурӯҳи назоратӣ набуд ва иштирокчиён худро OCD муайян карданд. Беҳтаршавии рейтингҳои нишонаҳо бо мурури замон коҳиш ёфт ва фоидаи каме дарозмуддатро нишон дод.

Фикрҳои ниҳоӣ

ERP-ро, ки муассиртарин табобати OKB аст, тарк накунед, зеро он дар давраи пандемия мушкилтар аст. Дар оянда, провайдерҳои табобат метавонанд тавонанд FMRI -ро барои пешгӯӣ кунанд, ки кадом беморон ба ERP бештар ҷавоб медиҳанд. Каннабис метавонад ба баъзе беморони OCD сабукии муваққатӣ диҳад, аммо таҳқиқоти бештар сохторӣ лозиманд.