Оё фиребҳоро табобат кардан мумкин аст?

Солҳои охир ихтилоли равонӣ аз соя берун шудан гирифт. Дигар барои шахсони алоҳида кушодани мушкилоти худ ғайриимкон аст; шумо эҳтимолан касеро мешиносед, ки ин корро кардааст. Дар ҳамин ҳол, мо одат кардаем, ки дар бораи масъалаҳои солимии равонӣ аз ВАО ва маъракаҳои оммавӣ шунавем.

Аммо гарчанде ки солимии равонӣ имрӯзҳо сатҳи баландтар дорад ва имконоти терапевтӣ бешубҳа беҳтар шудаанд, баъзе ҳолатҳо ҳам бо доғ пӯшида мешаванд ва ҳам барои одамони зиёд табобат кардани якрав душвор аст.

Фиреби таъқибот - тарси беасос аз он, ки одамон ба мо зарар мерасонанд, бешубҳа ба ин гурӯҳ дохил мешаванд. Яке аз хусусиятҳои асосии ташхиси равонӣ, аз қабили шизофрения, фиреби таъқибот метавонад боиси андӯҳи азим гардад. Қариб нисфи беморони гирифтори ин ҳолат низ аз депрессияи клиникӣ азият мекашанд; дар ҳақиқат, сатҳи некӯаҳволии психологии онҳо дар сатҳи камтарини 2 фоизи аҳолӣ ҷойгир аст. Бо назардошти азоби тафаккур, масалан, дӯстон ё оилаатон барои ба даст овардани шумо ҳастанд ё ҳукумат нақшаи аз байн бурдани шуморо дорад, ки ин тааҷубовар нест. Мавҷудияти фиребҳои таъқиб худкушӣ ва қабули беморхонаҳои рӯҳиро пешгӯӣ мекунад.

Бо назардошти ҳамаи ин, таассуфовар аст, ки мо то ҳол имконоти пайвастаи муассири табобат надорем. Доруҳо ва терапевтҳои психологӣ метавонанд фарқ кунанд ва баъзе пешвоёни аҷоиб дар соҳаи солимии равонӣ дар фаҳмиш, табобат ва расонидани хидмат муваффақ мешаванд. Аммо, доруворӣ барои ҳама кор намекунад ва оқибатҳои он метавонад он қадар нохушоянд бошанд, ки бисёриҳо аз табобат даст мекашанд. Дар ҳамин ҳол, дар ҳоле, ки терапияҳои психологӣ, аз қабили равишҳои насли якуми CBT барои бисёриҳо муфиданд, дастовардҳо метавонанд хоксор бошанд. Дастрасӣ низ хеле хоксор аст, зеро мутахассисони ботаҷриба қодиранд, ки терапияро ба қадри кофӣ расонанд.

Бо дарназардошти имконоти дар ҳоли ҳозир мавҷудбуда ва дар назар доштан, ки бисёре аз беморон бо вуҷуди моҳҳо ва ҳатто солҳои табобат, онҳоро то ҳол аз ташвишҳои параноидӣ ба ташвиш меоранд, ғояи он, ки гумроҳӣ метавонад шифо ёбад, орзуи ороста ба назар мерасад. Аммо маҳз дар он ҷое, ки мо мехоҳем сатр гузорем. Ин як ҳадафест, ки ба назари мо барои бисёре аз беморон воқеист. Ва натиҷаҳои аввалини барномаи эҳсоси бехатарии мо, ки аз ҷониби Шӯрои тадқиқоти тиббӣ маблағгузорӣ мешавад ва дар асоси таҷрибаи миллӣ дар фаҳмиш ва табобати таҷрибаҳои психотикӣ заминаҳо барои оптимизм фароҳам меорад.

Терапияи амалӣ дар атрофи модели назариявии паранойия сохта шудааст (дар ин робита он чӣ бо номи a. Маълум аст табобати тарҷумонӣ ). Дар асоси фиреби таъқибот он чизест, ки мо онро эътиқоди таҳдид меномем: Ба ибораи дигар, шахс боварӣ дорад (хато), ки онҳо дар ҳоли ҳозир дар хатаранд. Ин як навъ эҳсосоте аст, ки бисёре аз мо дар баъзе вақтҳо доштем. Фиреби таъқиботе, ки одамони гирифтори шизофрения доранд, аз паранойяи ҳаррӯза сифатан фарқ намекунанд; онҳо танҳо шадидтар ва устувортаранд. Ҳиллаҳои таъқибот сахттарини спектри параноид мебошанд.

Мисли аксари шароити психологӣ, барои бисёр одамон, ташаккули эътиқоди таҳдидии онҳо дар ҳамкории генҳо ва муҳити атроф аст. Ҳангоми садамаи таваллуд, баъзеи мо шояд нисбат ба дигарон ба фикрҳои шубҳанок дучор оем. Аммо ин маънои онро надорад, ки одамони дорои осебпазирии генетикӣ ногузир мушкилотро аз сар мегузаронанд; дур аз он. Омилҳои экологӣ - аслан чизҳое, ки дар ҳаёти мо бо мо рӯй медиҳанд ва тарзи муносибат ба онҳо - ҳадди аққал ба монанди генетика муҳиманд.

Пас аз он ки як фиреби таъқибот ба вуҷуд омадааст, онро як қатор омилҳои нигоҳдорӣ . Масалан, мо медонем, ки паранойя аз ҳисси осебпазирӣ, ки дар натиҷаи худбаҳодиҳии паст ба вуҷуд омадааст, ғизо мегирад. Ташвиш ғояҳои тарсу ҳарос, вале ғайри қобили қабулро ба зеҳн меорад. Хоби бад эҳсосоти тарсу ҳаросро зиёд мекунад ва як қатор халалҳои нозуки дарк (ҳассосияти тоқати ҷисмонӣ, ки аз сабаби изтироб ба вуҷуд омадаанд) ба осонӣ ҳамчун нишонаҳои хатари ҷаҳони беруна тафсир карда мешаванд. Инчунин фиребҳо ба истилоҳи "ғаразҳои мулоҳизакорӣ", ба монанди саросемагӣ ба хулосаҳо ва тамаркуз ба рӯйдодҳое, ки гӯё андешаи параноидро тасдиқ мекунанд, рушд мекунанд. Чораҳои муқобили фаҳмо, ба монанди пешгирӣ аз вазъияти тарс, маънои онро дорад, ки шахс фаҳмида наметавонад, ки оё онҳо воқеан дар хатаранд ва аз ин рӯ, оё фикри параноидашон асоснок аст.

Ҳадафи асосии Барномаи эҳсоси бехатарӣ беморон барои аз нав омӯхтани бехатарӣ мебошад. Вақте ки онҳо ин корро мекунанд, эътиқодҳои таҳдид ба обшавӣ сар мекунанд. Пас аз мубориза бо омилҳои нигоҳдории онҳо, мо ба беморон кӯмак мекунем, ки ба ҳолатҳои тарсидашуда баргарданд ва фаҳманд, ки чӣ қадаре ки онҳо дар бораи таҷрибаҳои гузашта эҳсос кунанд, ҳоло чизҳо гуногунанд.

Гарчанде ки Барномаи эҳсоси бехатарӣ нав аст, он бар асоси стратегияи бодиққат ва ҳадафмандонаи таҳқиқотӣ сохта шудааст. Бо истифода аз таҳқиқоти эпидемиологӣ ва таҷрибавӣ, мо назарияро санҷида омилҳои асосии нигоҳубинро қайд кардем. Баъд, мо тасмим гирифтем нишон диҳем, ки мо метавонем омилҳои нигоҳдориро коҳиш диҳем ва вақте ки ин кор мекунем, параноиаи беморон кам мешавад. Дар тӯли панҷ соли охир, модулҳое, ки ба ҳар як омили нигоҳдорӣ нигаронида шудаанд, аз ҷониби мо ва ҳамкорон дар озмоишҳои клиникӣ бо иштироки садҳо беморон санҷида шуданд. Беҳавфӣ натиҷаи раванди тӯлонии тарҷумаи илм дар амал мебошад. Ҳоло мо ба марҳилаи ҷолиби якҷоя кардани модулҳои гуногун дар табобати пурра барои фиребҳои доимии таъқибот расидем.

Натиҷаҳои аввалин беморон, ки Барномаи эҳсоси бехатариро иҷро мекунанд, ин ҳафта нашр мешаванд. Озмоиши Марҳилаи 1-и мо ёздаҳ нафар беморонро бо фиребҳои деринаи таъқибкунанда, ки ба табобат дар хидматҳо, одатан солҳои тӯлонӣ посух надодаанд, ҷалб карданд. Аксарияти беморон низ овозҳоро мешуниданд. Мо аввал ба онҳо дар муайян кардани омилҳои нигоҳубиние, ки мушкилоти бештарро ба бор меоварданд, кӯмак кардем. Пас беморон аз менюи табобат, ки махсус барои онҳо сохта шудааст, интихоб карда шуданд, аз ҷумла, модулҳое, ки барои кам кардани вақти сарф дар ташвиш, ташаккул додани эътимод ба худ, беҳбудии хоб, дар услуби тафаккур фасеҳтар шудан ва омӯхтани тарзи идоракунии бидуни ҳисобкунак -масъалаҳо ва кашф кардани он, ки ҳоло ҷаҳон барои онҳо бехатар аст.

Дар тӯли шаш моҳи оянда, ҳар як бемор бо як равоншиноси клиникии гурӯҳ аз рӯи нақшаи табобати инфиродии худ кор карда, омилҳои нигоҳдории худро як ба як ҳал кард. Сабаби гумроҳӣ аз ҳар бемор ба бемор фарқ мекунад; роҳи беҳтарини мубориза бо ин мураккабӣ ин якбора қадам гузоштан ё омили нигоҳдорӣ мебошад. Терапия фаъол ва амалӣ аст. Он ба кӯмак расонидан ба беморон барои эҳсоси бехатарӣ ва хушбахтӣ ва баргардонидани корҳое, ки мехоҳанд иҷро кунанд, равона шудааст.

Ба ҳисоби миёна, беморон ҳар яки онҳо тақрибан як соат тӯли бист машварати як ба як машварат гирифтанд ва ҷаласаҳои онҳо аксар вақт бо зангҳои телефонӣ, матнҳо ва почтаи электронӣ дастгирӣ мешуданд. Машғулиятҳо дар ҷойҳои гуногун баргузор шуданд: маркази солимии равонӣ, хонаи бемор ё муҳите, ки бемор метавонад бехатариро аз нав омӯзад (маркази савдои маҳаллӣ, масалан, ё боғ). Пас аз он, ки омили нигоҳдорӣ бомуваффақият ҳал карда шуд, бемор ба модули афзалиятноки навбатӣ гузашт.

Натиҷаҳо аҷиб буданд; барнома ба назар чунин менамояд, ки он метавонад тағироти марҳила дар табобати фиребҳоро ифода кунад. Илм воқеан метавонад ба як пешрафти назарраси амалӣ табдил ёбад. Бештар аз нисфи беморон (64 фоиз) аз гумроҳии деринаи худ барқарор шуданд. Инҳо одамоне буданд, ки мурофиа бо гумроҳии шадиди шадид, нишонаҳои дигари ташвишовари рӯҳӣ ва некӯаҳволии психологии хеле паст оғоз карда шуданд - аз ҳама гурӯҳи сахттарин бо табобати нав ҳадаф қарор гирифтанд. Аммо вақте ки барнома идома ёфт, беморон дар ҳамаи ин соҳаҳо ба дастовардҳои калон ноил гаштанд; чанд нафар низ тавонистанд доруҳои худро коҳиш диҳанд. Гузашта аз ин, беморон бо хушнудӣ ба барнома пайвастанд ва тақрибан ҳама изҳор доштанд, ки ин барнома ба онҳо дар ҳалли мушкилоти худ самараноктар кӯмак кардааст.

Ин барои ҳама кор накард ва ин озмоиши хеле барвақти табобатест, ки идома дорад. Озмоиши пурраи тасодуфии назоратшуда, ки аз ҷониби Институти Миллии Тадқиқоти Тандурустии Британияи Кабир маблағгузорӣ мешавад, моҳи феврал оғоз ёфт. Агар ин натиҷаҳои аввалияро такрор кардан мумкин бошад, барномаи Feeling Safe -ро пешрафти бесобиқа нишон медиҳад. Фаҳмиши мо дар бораи сабабҳои гумроҳӣ солҳои охир бо суръат ба вуқӯъ пайвастааст, аз ин рӯ, вақте ки сухан дар бораи табобати бомуваффақият меравад, мо метавонем нисбат ба гузашта бо эътимоди бештар амал кунем. Ниҳоят, ояндаро тасаввур кардан мумкин аст, ки дар он беморони гирифтори фиреби таъқибот, дар тӯли муддати тӯлонӣ мушкилоти зоҳиран ҳалнашаванда, метавонанд табобати боэътимод, боэътимод ва хеле пайваста самарабахш пешниҳод карда шаванд. Паранойя, ба назарам, шояд дар ниҳоят аз соя берун ояд.

Даниэл ва Ҷейсон муаллифони "Ҷинси стресс: ошкор кардани ҳақиқат дар бораи мардон, занон ва солимии рӯҳӣ" мебошанд. Дар Twitter, онҳо @ProfDFreeman ва @ JasonFreeman100 мебошанд.