Усулҳои беҳтарин ҳангоми тавсия додани моддаҳои назоратшаванда

Мундариҷа

• Хониши асосӣ барои психофармакология
• Таъсири хуруҷи доруҳои зидди психотикӣ то ҳол нодида гирифта мешавад

Айни замон Иёлоти Муттаҳида дар зери эпидемияи афюнӣ қарор дорад, ки дар як рӯз 115 нафар ҷони худро аз даст медиҳад. Сатҳи сӯиистифода аз дорухат ҳангоми баланд шудани нархҳо баланд шуд. Мутахассисоне, ки моддаҳои назоратшавандаро, аз қабили опиоидҳо, ҳабҳои хуфта, доруҳои зидди изтироб ва дигар доруҳои дигарро истифода мебаранд, ки эҳтимолияти истифодаи нодуруст ё таъсири манфии онҳо доранд, бояд бо эҳтиёт рафтор кунанд.

Инҳоянд таҷрибаҳои беҳтарини ба далелҳо асосёфта, ки провайдерҳо бояд ҳангоми тавсия додани моддаҳои назоратшаванда истифода баранд.

Корҳои ташхисиро анҷом диҳед

Таъини доруҳо, хусусан доруҳои рӯҳӣ, бидуни ташхиси ташхисӣ, ин дорухат барои табобати номувофиқ ва таъсироти номатлуб мебошад. Ба ҷои ин, табибон бояд меъёрҳои ташхисро барои ташхиси дурусти ҳар як бемор истифода баранд. Баъзе чизҳо бояд дар хотир дошта бошанд:

• Тавсифи бемор дар бораи нишонаҳои онҳо метавонад ба ташхиси дуруст ишора накунад. Беморе, ки мегӯяд, депрессия дорад, ҳатман депрессия надорад.
• Бемор метавонад якчанд ташхис гузорад, аз ин рӯ расидан ба як ташхис маънои онро надорад, ки шумо ҳамаи сабабҳои дигарро рад кардед.
• Муҳим аст, ки ба таъсири манфии дигар доруҳо, инчунин ба масъалаҳои тарзи ҳаёт назар андозед. Эҳсоси рӯҳафтодагии як бемори аз хоб бехуда ва ё касе, ки кофеини аз ҳад зиёд менӯшад, эҳсоси ташвиш мекунад.

Ба меъёрҳои ташхиси аз ҷиҳати илмӣ тасдиқшуда такя кунед, на ба ҳисси. Табибоне, ки мушкилоти солимии равониро ташхис медиҳанд, бояд DSM-5 -ро истифода баранд.

Истифода аз пойгоҳи додаҳои дорухат

Ҳоло аксарияти иёлотҳо пойгоҳи додаҳоро мутамарказ мекунанд, ки ҳамаи дорухатҳои пуркардашудаи моддаҳои назоратшавандаро дар он иёлат ва иҳотаҳо мутамарказ мекунанд. Дар Мичиган, акнун аз дорухонаҳо талаб карда мешавад, ки пеш аз пур кардани ягон дорухати назоратшаванда бо ин пойгоҳи додаҳо муроҷиат кунанд. Агар бемор доруҳои ба ин монандро аз якчанд табибон гирад ё дар якҷоягии хатарноки доруҳо бошад, бояд ба бемор машварат дода шавад ва ин маълумот бояд дар қабули қарорҳо таъин карда шавад.

Таърихи мукаммали тиббӣ гиред

Бе таърихи муфассали тиббӣ, ташхиси дурусти бемор, муайян кардани омилҳои хавфи онҳо барои таъсири манфӣ ё истифодаи нодуруст ё тавсияҳои оқилонаи доруворӣ ғайриимкон аст. Шумо бояд донед, ки оё бемор таърихи нашъамандӣ дорад ё ягон омили хавф барои нашъамандӣ, ба монанди дарди музмин. Ба ин монанд, донистан дар бораи масъалаҳои тиббӣ, ки метавонанд тавассути доруҳои дорухат бадтар шаванд, муҳим аст. Одаме, ки фишори баланди хатарнок дорад, набояд масалан стимуляторҳо истеъмол кунад. Шахсе, ки аз дарди музмин азият мекашад, номзади хуб барои доруҳои афюнӣ нест.

Экран барои ҷустуҷӯи маводи мухаддир

Нашъамандӣ маъмул аст. Одамоне, ки маводи мухаддир меҷӯянд, ноумеданд ва ба нигоҳубини шафқат ниёз доранд. Онҳоро набояд ҳамчун ҷинояткор рад кард. Ба ҷои ин, меъёрҳои таҳқиқи одамоне, ки метавонанд маводи мухаддир ҷустуҷӯ кунанд, таҳия кунед. Дар бораи дигар дорухатҳо, истифодаи доруҳои ба одатдаромада ва нишонаҳои мушаххас пурсед. Агар шумо муайян кунед, ки касе метавонад ба ҷустуҷӯи маводи мухаддир машғул бошад, инро ҳамчун масъалаи тиббӣ баррасӣ кунед. Аз ғаразҳои шахсии худ низ огоҳ бошед. Тадқиқотҳо нишон доданд, ки занон ва ақаллиятҳои нажодӣ аксар вақт аз мансабдорони мухаддиротӣ хориҷ карда мешаванд, ҳатто вақте ки онҳо ба меъёрҳои объективии доруҳои таъиншуда таъин карда мешаванд.

Мунтазам пайравӣ кунед

Сафари духтур метавонад нороҳат бошад. Он метавонад ҳафтаҳо ё моҳҳоро интизор шудан барои ваъдагоҳ, пардохти як пул ва истироҳатро дар бар гирад. Аммо пайгирии беморон барои некӯаҳволии онҳо муҳим аст. Шумо бояд назорат кунед, ки чӣ гуна онҳо ба доруҳои худ посух медиҳанд, бо таъсири ду тараф ва истифодаи нодуруст.

Духтуроне, ки метавонанд пайгирии беморонро осон кунанд, метавонанд ба онҳое, ки барояшон ғамхорӣ мекунад, беҳтар хизмат кунанд. Дар ҳолати зарурӣ, пайгирии видео ё пайгирии телефонро баррасӣ кунед. Новобаста аз он, ки шумо чӣ гуна пайравӣ мекунед, дорухатии навбатиро ҳангоми пайгирӣ барои нигоҳубин тартиб диҳед. Маркази тибби рафтории Рочестер талаб мекунад, ки беморони устувор дар се моҳ як маротиба дубора ташриф оранд.

Роҳнамои мушаххаси доруҳоро риоя кунед

Синфҳои мушаххаси дору аксар вақт бо дастурҳои мушаххас ва тавсияҳо барои дорувории бехатар оварда мешаванд. Ба онҳо пайравӣ кунед. Масалан, CDC барои табибоне, ки опиоидҳоро таъин мекунанд, тавсияҳои зеринро медиҳад:

• Агар имконпазир бошад, терапияи ғайримасъулӣ ё дигар имконоти фармакологиро интихоб кунед. Доруҳои афюн дар идоракунии дарди баъдиҷарроҳӣ ва беморони саратони терминалӣ нақш доранд, аммо барои аксари ҳолатҳои дигар варианти мувофиқ нестанд.
• Ҳадафҳои равшани табобатро барои истифодаи опиоидҳо муқаррар кунед.
• Бо вояи кам оғоз кунед ва онро оҳиста ва танҳо дар ҳолати зарурӣ зиёд кунед.
• Мунтазам пайгирии беморон
• Беморонро барои нишонаҳои нодуруст истифода баред.
• Нагузоред, ки маводи доруворӣ дар якҷоягӣ бо бензодиазепинҳо.

Хониши асосӣ барои психофармакология

Таъсири хуруҷи доруҳои зидди психотикӣ то ҳол нодида гирифта мешавад